Risicofactoren en getroffen populaties:
Nachtelijke overmatige speekselproductie treft bij voorkeur bepaalde patiëntengroepen. Ouderen zijn er gevoeliger voor vanwege de fysiologische veroudering van de neuromusculaire structuren in het gezicht. Patiënten die meerdere medicijnen gebruiken, vormen ook een risicogroep, omdat sommige geneesmiddelen de speekselklieren overmatig kunnen stimuleren.
Belangrijkste medische oorzaken van nachtelijke hypersalivatie
1. Mond- en tandproblemen
Mondinfecties en -ontstekingen
Aandoeningen van de mond en het gebit zijn de meest voorkomende oorzaak van nachtelijke hypersalivatie. Parodontale infecties, chronische gingivitis, tandabcessen of ernstig cariës kunnen de speekselklieren reflexmatig stimuleren. Deze overstimulatie is het gevolg van een natuurlijk afweermechanisme dat gericht is op het neutraliseren van ziekteverwekkers in de mondholte.
Ongepaste gebitsprotheses, slecht passende orthodontische apparaten of gebrekkige tandrestauraties dragen hier ook aan bij. Deze permanente vreemde voorwerpen in de mond verstoren het fysiologische evenwicht van de speekselproductie, met name tijdens de slaap wanneer de slikreflexen verminderd zijn.
Afwijkingen in de stand van de tanden en occlusie:
Occlusale onevenwichtigheden, nachtelijk tandenknarsen en aandoeningen van het kaakgewricht kunnen compensatoire overmatige speekselproductie veroorzaken. Ernstige afwijkingen in de stand van de tong en de onderkaak veranderen de positie van de onderkaak, waardoor de natuurlijke lipsluiting tijdens de slaap wordt belemmerd.
Behandelingsadvies: Een volledige orthodontische evaluatie is noodzakelijk bij elk geval van aanhoudende nachtelijke hypersalivatie. Correctie van occlusale afwijkingen met een passende orthodontische behandeling normaliseert over het algemeen de speekselproductie en verbetert de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk.
2. Gezichtsverlamming en neuromusculaire afwijkingen: