Natuurlijke zwangerschap is niet altijd mogelijk, maar
polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) is de meest voorkomende oorzaak. Het leidt tot verhoogde niveaus van mannelijke androgenen en verhindert een regelmatige ovulatie.
Schildklierproblemen, zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie, beïnvloeden direct de balans van de voortplantingshormonen.
Verhoogde prolactinespiegels, buiten de borstvoeding om, remmen de afgifte van hormonen die de eierstokken stimuleren.
Prematuur ovarieel falen treedt op wanneer de eierstokken vóór de leeftijd van 40 jaar niet meer normaal functioneren.
Problemen met de hypofyse, aangezien de hypofyse verantwoordelijk is voor het signaleren van de eierstokken om de ovulatie op gang te brengen, kunnen ook bijdragen aan onvruchtbaarheid
. De diagnose
vereist grondig onderzoek voordat met de behandeling wordt begonnen. Dit omvat
bloedonderzoek om de niveaus van FSH, LH, prolactine, TSH en AMH te meten;
echografie om de gezondheid van de eierstokken en baarmoeder te beoordelen en de ovulatie te controleren;
en het bijhouden van de menstruatiecyclus om te bepalen of de ovulatie regelmatig plaatsvindt.
Behandelingsopties voor onvruchtbaarheid veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden
richten zich voornamelijk op het corrigeren van het onderliggende probleem. Deze opties omvatten:
A. Medicamenteuze therapie: Ovulatie-inductie
met clomifeen, dat de hypofyse stimuleert om hormonen af te geven die de eierstokken stimuleren.
Letrozol wordt vaak gebruikt bij polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) om de eicelgroei te stimuleren.
Gonadotropinen zijn injecties die FSH- en LH-hormonen bevatten om de eierstokken rechtstreeks te stimuleren.
Behandeling van de onderliggende problemen:
Schildkliermedicatie: Als de onevenwichtigheid te wijten is aan hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, kan het reguleren van de schildklierhormoonspiegel de normale ovulatie vaak herstellen.
Prolactineverlagende medicijnen: Deze verlagen verhoogde prolactinespiegels.
Insulineregulatoren zoals metformine worden soms gebruikt bij PCOS om de reactie van het lichaam op hormonen te verbeteren.
Leefstijl en voeding:
De algehele gezondheid speelt een cruciale rol. Het verliezen van overtollig gewicht bij PCOS of het aankomen in een gezond gewicht bij extreme ondergewicht kan soms de hormonale balans herstellen zonder medicatie. Geassisteerde voortplantingstechnieken : Als het lichaam niet reageert op eenvoudigere medicijnen, worden
geassisteerde voortplantingstechnieken gebruikt. In-vitrofertilisatie (IVF): Intra-uteriene inseminatie (IUI) houdt in dat sperma in de baarmoeder wordt geïnjecteerd op het moment van hormonaal gestimuleerde ovulatie. In-vitrofertilisatie (IVF): Eicellen worden na intensieve stimulatie verzameld, in het laboratorium bevrucht en vervolgens worden de embryo’s teruggeplaatst in de baarmoeder. Tot slot: Hormonale onevenwichtigheden zijn geen doodlopende weg; het zijn medische aandoeningen. Ze zijn goed te behandelen en een vroege diagnose door een fertiliteitsspecialist is de eerste en belangrijkste stap naar het verwezenlijken van de droom van het moederschap.