Schade aan grotere slagaders (macrovasculaire aandoeningen zoals coronaire hartziekte en perifere vaatziekte)
Op vergelijkbare wijze legt de AHA Scientific Statement on Cardiovascular Disease in Diabetes uit dat diabetes atherosclerose versnelt – de opbouw van plaque in de slagaders – waardoor het risico op een hartaanval, beroerte en perifere arteriële ziekte (PAD) toeneemt.
Wanneer bloedvaten vernauwen of verstijven door plaquevorming, neemt de bloedcirculatie naar de onderste ledematen af. De voeten, die het verst van het hart verwijderd zijn, zijn hierbij bijzonder kwetsbaar.
Waarom de voeten een groter risico lopen
Er zijn twee belangrijke mechanismen die diabetes, hartaandoeningen en voetcomplicaties met elkaar verbinden:
1. Perifere neuropathie (ADA)
Volgens de ADA is diabetische perifere neuropathie een van de meest voorkomende complicaties van diabetes. Het ontstaat doordat langdurig hoge bloedglucosewaarden de zenuwen beschadigen.
Mogelijke symptomen zijn:
Gevoelloosheid
Tintelingen
Brandend gevoel
Verminderd vermogen om pijn of temperatuur te voelen
Bij een verminderd gevoel kunnen kleine verwondingen onopgemerkt blijven.
2. Perifere arteriële ziekte (AHA)
De American Heart Association (AHA) beschouwt perifere arteriële ziekte (PAD) als een uiting van systemische atherosclerose. PAD vermindert de bloedtoevoer naar de benen en voeten als gevolg van vernauwde slagaders.
Verminderde bloedtoevoer leidt tot:
