De amandelen, die zich achter in de keel bevinden, maken deel uit van het immuunsysteem en hebben als functie micro-organismen op te vangen om infecties te voorkomen. Hun structuur met meerdere compartimenten kan echter een omgeving creëren die bevorderlijk is voor de ophoping van afvalstoffen. Wanneer deze afvalstoffen zich ophopen in de amandelholtes en niet goed worden verwijderd, kunnen ze verharden en caseuze amandelontsteking veroorzaken.
De vorming van deze stenen wordt over het algemeen in verband gebracht met een combinatie van factoren, zoals slechte mondhygiëne, chronische amandelontstekingen en individuele anatomie. Sommige mensen hebben diepere amandelcrypten, wat de ophoping van vuil bevordert. Bovendien is aanhoudende slechte adem een van de meest duidelijke symptomen, omdat verkalkte amandelen bacteriën en rottend materiaal bevatten die een onaangename geur kunnen veroorzaken die moeilijk te verwijderen is door te poetsen of mondwater te gebruiken.
