Wetenschappers legden uit dat de ontstekingsreactie bij sommige mensen het gevolg kan zijn van een overmatige immuunrespons, waardoor het immuunsysteem tijdelijk het hartweefsel aanvalt. De meeste getroffen personen herstellen echter volledig met rust, medicatie en medische controle.
Naarmate miljoenen gevallen in de loop der tijd werden gemonitord, kon de wetenschap de aanbevelingen bijstellen. Sommige landen pasten het interval tussen de doses aan of de keuze van bepaalde vaccins op basis van leeftijd en geslacht, in een poging de risico’s te minimaliseren.