Nicotinezuur stimuleert de afgifte van prostaglandinen, die de gladde spieren in de wanden van bloedvaten ontspannen.
Dit veroorzaakt onmiddellijke roodheid, warmte en tintelingen, vooral in het gezicht en op de borst.
Effect: Verhoogt tijdelijk de bloedtoevoer, met name naar de huid en de ledematen.
Sommige mensen verwarren deze roodheid met een allergische reactie; het is normaal, hoewel oncomfortabel.
2. Verbetert het cholesterolprofiel.
Dit is waar niacine het sterkste medische bewijs voor heeft:
Verhoogt het HDL-cholesterol (« goede » cholesterol)
met 15-35%.
Verlaagt het LDL-cholesterol (« slechte » cholesterol)
met een bescheiden verlaging.
Verlaagt de triglyceriden
met 20-50% bij hoge doseringen.
Decennialang schreven artsen niacine op receptsterkte voor om het cardiovasculaire risico te beheersen, met name bij patiënten die statines niet verdroegen.
Recente studies (zoals AIM-HIGH en HPS2-THRIVE) hebben echter aangetoond dat niacine het risico op hartaanvallen of beroertes niet significant verlaagt wanneer het wordt toegevoegd aan moderne behandelingen zoals statines.
Het gebruik ervan is daardoor afgenomen, maar het wordt nog steeds in specifieke gevallen voorgeschreven.
3. Kan helpen bij perifere arteriële ziekte (PAD)
Bij mensen met een slechte bloedcirculatie in de benen als gevolg van PAD:
Niacine kan de bloedtoevoer verbeteren door vaatverwijding te bevorderen.
Sommigen melden een vermindering van beenpijn tijdens het lopen (claudicatie).
Het wordt nog steeds als experimenteel beschouwd en is geen eerstelijnsbehandeling.
Belangrijke risico’s en bijwerkingen:
